Para o bebê:

O leite materno é o alimento ideal, pois e completo: contem todos os nutrientes necessários nos primeiros 6 meses de vida, garantindo o melhor crescimento e desenvolvimento do bebê. o Protege contra doenças, principalmente diarréia, alergias e infecções (por isso, também é considerado a primeira vacina). o Proporciona mais segurança pela troca de carinho com a mãe, aumentando o laço afetivo entre você e a criança e fazendo o bebê se sentir amado e seguro. o Segurar o peito contribui para criança ter dentes bonitos, desenvolver a fala e ter uma boa respiração. o É limpo e não contem micróbios, pois vai direto do peito para a boca do bebê. o Está sempre prontinho e na temperatura certa. o Nenhum outro alimento é capaz de substituir o leite humano.

Para a mãe:

o Reduz o sangramento após o parto e as chances de desenvolver anemia. o Diminui a ocorrência de diabetes e cânceres de mama, ovário e útero. o Reduz a ocorrência de fraturas ósseas por osteoporose. Para a família: o Economia - evita gastos na compra de leite e mamadeiras, alem de remédios, pois o bebê será mais saudável. Assim, seja qual for o orçamento familiar, poderá ser melhor aproveitado.

Lembrete: A mulher que amamenta volta mais rapidamente o seu peso normal.

Recomendações

Aleitamento materno exclusivo sob livre demanda por 6 meses. O Bebê só precisa ser alimentado no peito, quando e enquanto manifestar essa vontade, isto é, sem horários fixos nem para iniciar, nem para terminar cada mamada. Não há necessidade para de oferecer água, chá nem suco, mesmo no verão. O leite materno contem todo o liquido necessário.

Após o 6° mês, outros alimentos serão introduzidos, sempre com orientação do pediatra. Enquanto isso, a amamentação no peito pode ser continuada ate o 2° ano de vida ou mais, se a mãe e a criança assim o desejarem. Anatomia da mama Cada mama é constituída por um conjunto de alvéolos, como se fossem "cachos de uva", responsáveis pela produção do leite. Esse leite será armazenado em depósitos situados abaixo da aréola.

Produção de leite

Não existe leite fraco:

seu leite é o alimento ideal para seu bebê.

Toda mãe é capaz de produzir leite: a sua tranqüilidade é fundamental para ajudar a saída do leite.

É a sucção do bebê que desencadeia e mantém a produção de leite, portanto, quanto mais o bebê sugar, mais leite será produzido.

Colostro

Nos primeiros dias após o parto, as mamas parecem flácidas, saindo pequena quantidade de leite chamado colostro, de cor amarelada e transparente. o Após dessa pequena quantidade, o colostro alimenta e protege o bebê contra infecções nos primeiros dias, pois tem mais proteínas e anticorpos que o leite e, ainda, estimula o intestino da criança a se desenvolver.

Apojadura

Após alguns dias ocorre a descida do leite ou apojadura: as mamas ficam mais cheias e endurecidas e produzem grande quantidade de leite. o No inicio, a quantidade de leite produzida é maior que a necessidade da criança. E recomendado que o leite excedente seja retirado por ordem manual.

Mais ou menos 15 dias após o nascimento, as mamas ficam flácidas, mas continuam a produzir leite suficiente.

Para manter a produção adequada de leite, a criança deve manter só no peito. Oferta o Inicie a mamada pelo peito em que terminou anterior.

Procure fazer que o bebê esvazie essa mama. Só depois ofereça a outra* *No inicio da mamada, o leite é mais diluído e, no final, é mais rico em gorduras (tem mais calorias). Portanto, se a mamada for interrompida após certo tempo (10 ou 15 minutos), para mudar de peito, o bebê não receberá o leite mais consistente do final da mamada. Estará recebendo só o chamado "leite anterior", dos dois peitos. Provavelmente, chorará mais vezes e você ira pensar que o seu leite é fraco. Em outras palavras, a dica é sempre fazer o bebê receber o leite posterior, o que acontece quando ele mama de cada lado sem limite de tempo.

Posições adequados para amamentar

Lave as mãos com água e sabonete sempre que for pegar o bebê.

Escolha uma posição confortável, com apoio para seus braços, costas e pés. Coloque o bebê de frente para você, de modo que o corpo e a cabeça fiquem alinhados e encoste o corpo dele no seu (barriga com barriga).

Faça o bebê abocanhar o mamilo e a auréola (parte escura da mama) com a boca bem aberta.

Observe se o queixo do bebê permanece encostado no peito

Aconchegue seu bebê: envolva a cabeça e o corpo com seu braço, de modo que a cabeça do bebê fique apoiada na dobra do seu cotovelo. o Não há necessidade de empurrar a cabeça do bebê de encontro ao peito: isto não ajuda podendo até atrapalhar a pega

Ao contrario do que muita gente pensa, não há necessidade de se preocupar com que as narinas do bebê estejam livres durante as mamadas. Inclusive, segurar a mama com os dedos indicador e médio pode até ser prejudicial, pois, dependendo da pressão exercida pelo dedo indicador, este poderá interromper o fluxo de leite nessa região. Se você quiser segurar o seio, use o polegar e o indicador, como se fosse a letra "C". o Ao final da mamada, se o bebê não largar sozinho o peito, coloque o seu dedo mínimo suavemente no canto da boca, que ele soltara o mamilo sem machucá-lo.

Após cada mamada, levante

Cólicas e sangramento

Nos primeiros dias após o parto, é comum sentir cólicas discretas e aumentar o sangramento vaginal durante as mamadas, o que não deve preocupá-la. Cuidados com a mama o As mamas não devem ficar pendentes, por isso a dica é usar sutiã de algodão próprio para amamentação, com alças largas, para mantê-las firmes, e horizontalizadas. o Assim, o sutiã não deve nem apertado nem folgado, e sim no tamanho justo.

Evite abafar os mamilos com protetores especiais.

Para limpar os mamilos, use o próprio leite, tanto antes como após cada mamada. Fora das mamadas, mantenha-os bem secos. Dica: nunca use álcool ou qualquer outro produto e, no banho, apenas enxágüe essa região com água.

Alimentação

A alimentação da mãe pode ser prejudicial à amamentação?

As mães que amamentam no peito costumam sentir mais fome, por isso comer um pouco mais que o habitual é suficiente para manter saudável o organismo que está produzindo leite. Além disso, você deve ingerir água, sucos de fruta ou outro líquido de acordo com sua sede, é salutar o hábito de ingerir em torno de 2 litros de liquido diariamente.

Quando a sua alimentação, o ideal é que seja bem balanceada e contenha carnes magras, verduras e frutas, evitando-se alimentos gordurosos e controlando-se os temperos. o Não existe alimento que prejudique a qualidade do leite, assim como é falsa a crença de que ingerir muito líquido (como leite de vaca ou cerveja doce) aumenta a produção do leite materno. Por outro lado, o abuso de certos alimentos pode provocar alergia ou cólicas no bebê, como, por exemplo, o próprio leite de vaca, café, chá preto, mate, refrigerantes, ovos, amendoim, soja, trigo, peixes, frutas secas, entre outros.

Dica: se você esta acostumada a ingerir alguns desses alimentos, interrompa temporariamente um de cada vez. Assim, você saberá se algum deles é causador das cólicas ou da alergia. Bicos artificiais O uso desnecessário da chupeta contribui para o desmame precoce, alem de aumentar bastante o risco de infecções na boca e na garganta, (diarréia e problemas na fala e na dentição (necessidade de aparelhos no futuro).

Chupeta

O uso desnecessário da chupeta contribui para o desmame precoce, alem de aumentar bastante o risco de infecções na boca e na garganta, diarréia e problemas na fala e na dentição (necessidade de aparelhos futuro).

Mamadeira

A criança que aprende a sugar mamadeira pode ter problemas para sugar o peito. O bebê passa a mamar de forma inadequada, suga menos, o que diminui a produção de leite. Muitos passam a não querer mais mamar no peito. Chuca (chá, água, sucos) Não há necessidade de qualquer complemento. O uso de chuca faz a criança sugar menos o peito, diminuindo assim a produção de leite, podendo levar ao desmame. Além de tudo isso, o chá não melhora as cólicas do bebê.

Fissuras o Mito:

é possível prevenir fissuras mamárias esfregando os mamilos com toalha felpuda ou "buchinha"

Verdade: as fissuras só ocorrem se houver uma falha no técnica de amamentar (e como são comuns essas falhas!).

Se elas ocorrem, a primeira regra é continuar amamentando e passar o próprio leite no local. o Procurar identificar e corrigir a falha na prega ( é a causa mais freqüente) ou na interrupção da mamada.

Explorar as mamas ao ar.

Aplicar durante 10 a 15 minutos banhos de sol das 7 ás 10 horas da manhã) ou de luz (a 30 centímetros de distancia de uma lâmpada de 40 watts). o Cuidado com produtos naturais, como a parte interna da casca da banana ou do mamão. Apesar de possuir efeito cicatrizante, a presença inevitável de germes nas cascas dessas frutas desaconselha o seu uso. Ingurgitamento

Se o peito estiver cheio demais ou mesmo "empedrado", alguns cuidados precisam ser tomados. O primeiro é massageá-lo com a mão espalmada, em movimentos circulares em toda a mama. Na região da aréola, a massagem produz mais efeito se realizada com dois dedos (indicador e médio). Uma ducha morna nessa hora ajuda a aliviar a dor. Depois da massagem, o passo seguinte é o esvaziamento parcial por meio de ordenha manual.

Dicas:

Só ofereça o peito depois que o esvaziamento tenha sido suficiente para amolecer a aréola.

Com mamas cheias e duras, o bebê não consegue realizar uma boa pega, portanto não consegue mamar direito e provavelmente provocará fissura no mamilo.

Para prevenir o ingurgitamento, amamente com freqüência e esvazie bem ambas as mamas após cada mamada. Armazenamento o Lave um recipiente de vidro com água e sabão e depois o ferva por 10 minutos.

Com as mãos lavadas, faça o ordenha diretamente no vidro, desprezando os primeiros jatos.

Ordenha manual

Com o polegar acima e o indicador abaixo da aréola, comprima a mama contra o tórax. Pressione a aréola por trás do mamilo entre o indicador e o polegar. o Despreze as primeiras gotas.

A saída do leite ocorre sem dificuldades pressionando e soltando várias vezes.

Se você pretende estocar seu leite, alguns cuidados são necessários:

Evite falar durante ordenha.

Se possível, cubra a boca e o nariz com um lenço, fralda ou máscara.

Lembrete: A ordenha manual é mais trabalhosa que a mecânica (bombinha) ou elétrica, porém é a única em que não há risco de machucar os mamilos (estreitamento pela pressão negativa das bombas = fissura) Só utilize bomba de ordenha (mecânica ou elétrica) em casos especiais, com indicação médica. Conservação do leite humano o Temperatura ambiente: até 6 horas.

Geladeira comum: até 24 horas.

Freezer: até 20 dias.

Aquecimento

Descongelar e aquecer em água morna (banho-maria desligado) apenas a quantidade que o bebê costuma tomar.

O leite aquecido que sobrar deve ser desprezado

Atenção: o leite humano não pode ser fervido. o Mexer o vidro lentamente para misturar os componentes do leite. o O frasco ideal para conserva (usado em Bancos de Leite) é o de vidro com tampa de plástico esterilizada. Mulher que trabalha o Dez dias antes de voltar ao trabalho, comece a retirar e guardar o excedente do leite. o Ofereça o peito antes de sair de casa para o trabalho e logo que retornar. o Nos dias de folga, ofereça o peito á vontade. o Durante o trabalho, retire o leite nos horários em que o bebê iria mamar, caso ele estivesse com você, e guarde em recipiente esterilizado em geladeira ou freezer.

Avise quem ficar com o bebê durante a sua ausência para oferecer o leite ordenhado com colher, copo ou xícara, ligeiramente amornada em banho-maria desligado. o Se seu filho estiver matriculado em uma creche, leve o leite que foi armazenado e oriente a pessoa responsável a oferecê-lo com colher, copinho ou xícara.

Contracepção durante a amamentação

Quando o seu bebê for alimentado apenas com seu peito (aleitamento exclusivo), a menstruação poderá demorar longos períodos para retornar, até mais que 1 ano. O alimento materno exclusivo, por isso, já é um método anticoncepcional, desde que você ainda não tenha menstruado, que os intervalos entre as mamadas não ultrapassem a eficácia desse método não seja totalmente garantida.

Atenção: Qualquer suplementação alimentar do bebê nesse período, mesmo água, a qualquer hora do dia ou da noite, invalida o método. De modo geral, não há com que se preocupar nas primeiras 6 semanas após o parto. Depois disso, mesmo que você esteja amamentando somente no peito, é bom acrescentar algum método contraceptivo, para sua maior segurança.

Veja os métodos no artigo Sexo Seguro

Quando for amamentar, não tenha pressa. Relaxe, pois a calma e a tranqüilidade ajudam a produzir mais leite. ? Procure alternar posições para amamentar. ? É normal que um dia ou outro você tenha a sensação de estar com menos leite.

Não use mamadeira: ela prejudica a amamentação e ajuda a secar o seu leite.

Quanto mais o bebê mamar, mais leite será produzido.

Não existe indicações alguma para usar compressas quentes ou frias

Não há simpatia ou crendice capaz de modificar a quantidade ou a quantidade do leite.

A atividade sexual não atrapalha a amamentação.

A maioria dos remédios é compatível com o aleitamento materno. Mesmo assim, não tome medicamento algum sem orientação médica.

Especialmente à noite, amamentar deitada pode ajudá-la a descansar mais e produzir mais leite.

Em caso de dúvidas se o seu leite esta sendo suficiente para o bebê, você pode ficar tranqüila se o bebê se mostrar satisfeito após as mamadas, urinar várias vezes ao dia, ganhar peso e crescer adequadamente. ? Nem todo choro de bebê significa fome. Pode ser devido a algum desconforto, com fralda suja, calor, frio, cólicas ou simplesmente, que ele esteja "precisando de colo".

Cuide de sua saúde com alimentação saudável, não fume e evite bebidas alcoólica

Tanto quanto o aleitamento, o desmame também é muito importante: deve ser lento e gradual, e não intempestivo. Converse com o pediatra a respeito disso.

Dr. Corintio Mariani Neto CRM 19735 Médico, doutor em Medicina pela Unicamp na Área de Tocoginecologia. Docente e coordenador da Área de Saúde da Mulher da Universidade Cidade de São Paulo. Presidente da Comissão Nacional de Aleitamento Materno da Febrasgo. Atual Diretor Técnico do Hospital-Maternidade Leonor Mendes de Barros da Secretaria do Estado da Saúde de São Paulo. Anteriormente, foi presidente e um dos Fundadores da Sogresp - Regional do vale do Paraíba, Professor de Obstetrícia da Faculdade de Medicina da Universidade de Taubaté e Coordenador do Centro de Referencia da Saúde da Mulher (Hospital Pérola Byingtn).

Fonte Publicação da Organon para distribuição em consultótios médicos